TEKNIK KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN SBAR

Contoh Scipt penerapan teknik komunikasi SBAR di Rumah Sakit

 

Situation (s)

Sebutkan:

Salam,

Identitas pelapor dan asal ruang perawatan,

Identitas pasien, dan

Alasan untuk melaporkan kondisi pasien, secara subyektif dan obyektif.

Dengan kata-kata:

Assalamualaikum/Selamat pagi/siang/malam dok, saya Perawat Dewi dari ruangan HCU RSUD Provinsi NTB, Hendak melaporkan pasien Tn/Ny/An. X. Saat ini kondisi pasien Apatis/gelisah dengan GCS E4V3M5 tanda-tanda vital.

TD: 90/52 mmHg MAP 65 , N: 65x/mnt, RR: 30X/mnt, SPO2 : 96%. Produksi drain dalam 3 jam post op sebanyak 500cc. Urin 100 cc pekat. 

 

Background (B)

Sebutkan:

Latar belakang pasien, yaitu Riwayat Penyakit Sekarang (RPS),

Alasan pasien dirawat inap (bila rawat inap),

Pengelolaan pasien yang sudah berjalan, dan

 Terapi yang diterima pasien sampai saat itu (yang signifikan).

 

Diagnosa medis Ca. Endemotrium post Histerektomy H-0

Tindakan yang sudah dilakukan memberikan posisi semi fowler, memberian oksigen O2 NRBM 12Lpm. Hasil laboratorium pre-op tanggal 9-9-2022: Hb 12 mg/dl, albumin 3 dok. 

Pasien sudah mendapatkan: terapi Asam tranexamat 500mg/8 jam (iv) dan Vit K  1A/8jam (iv), infuse saat ini Asering drip fentanyl 20 tpm. 

 

Assesment (A)

 

Sebutkan penilaian kondisi pasien menurut pelapor (bila ada).

 

Saya pikir masalahnya pasien mengalamin syok hipovolemik dok.

Recommendation (R)

 

 

Sebutkan rekomendasi untuk pasien menurut pelapor (bila ada)

Haruskah saya mulai dengan mulai memberikan loading ekstra cairan dan melakukan pemeriksaan laboratorium lengkap 6 jam post operasi di majukan saat ini dok? apakah ada terapi tambahan dokter? Mohon advinya.

 

 


Untuk TBaK (Tulis , Baca dan Konfirmasi)

Order/intruksi dari Dokter ditulis kemudian bacakan kembali untuk konfirmasi, agar tidak tidak salah intruksi. 

Contoh : Baik dokter, saya ulangi kembali instruksinya, berikan ektra cairan loading RL 500cc, selanjutnya Gelafusal 500cc dan  ektra Kalnex 1 ampul + Vit K 1 ampul (iv). Selanjutnya pasang  Vascon mulai dosi 0,05 mcg/KgBB/jam bila TD tidak naik post loading cairan. Cek lab lengkap ulang sekarang, observasi perdarahan (produksi drain) dan pengeluaran urine. 

 

Terima kasih dokter.

Assalamualaikum/Selamat pagi/siang/malam

  

Komentar

Posting Komentar

Posting an populer

Tips dan Trik Lulus CPNS 2021

Gambar
Assalamualaikum... Hai,  para pejuang NIP dan baju kopri. Kali ini saya mau berbagi sedikit tips dan pengalaman ketika mengikuti test CPNS 2019.           Gimana nih, sudah berapa persen  persiapan untuk test tahap berikutnya?. Tahap pertama seleksi Administrasi sudah lulus. Berarti sudah saatnya untuk lebih serius menyiapkan amunisi bertempur di Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) donk?           Buat yg sudah belajar dari jauh-jauh hari untuk mempersiapkan CPNS di 2021 ini, semangat tekad kalian emang luar biasa. Semoga tahun ini Allah meridhoi usaha dan menjadi rezeki teman-teman untuk lulus menjadi ASN di tahum.Amiin...           Buat yang belum ada persiapan atau semangat untuk belajar. Yuk... lebih semangat lagi, belum ada kata terlambat kok untuk memulai. Ingat ketika kamu asyik rebahan dan mageran sainganmu mungkin saat ini sedang berlari berpacu waktu. Coba deh kamu temukan dan tumbuhkan motivasi dalam diri untuk berjuang dan lulus. Kalo tidak buat diri sendiri, mungkin menjad
Read more »

ARTI KATA MANIFESTASI

MANIFESTASI Assalamualaikum Wr.wb. Hari ini kita akan membahas mengenai kata manifestasi. Saya fikir kata manifestasi sudah tidak asing lagi ditelinga kita, atau mungkin kita sering mengucapkannya tanpa sengaja setiap hari. Namun tahukah kita maksud dari kata manifestasi itu sebenarnya?. Okay.. Sekarang kita akan mengkaji lebih dalam, apa seh pengertian dan maksud dari kata manifestasi itu sendiri… Kata manifestasi sudah ada sejak kita belum lahir, yaitu pada tahun 1350-1400. Berasal dari bahasa latin yaitu manifestus atau manufestus yang artinya adalah terdeteksi dalam tindakan, terbukti atau terlihat. Dapat pula bersal dari bahasa inggris yaitu Manifestation yang artinya membuat sesuatu itu menjadi jelas atau membuktikan sesuatu itu sehingga dapat dilihat secara kasat mata. Kata manifestasi ini dapat berfungsi sebagai kata kerja atau kata benda. kata kerja: menjadikan dalam wujud yg dapat dilihat; mewujudkan . Sedangkan kata kata benda : perwujudan sbg suatu pe
Read more »

FILSAFAT KEPERAWATAN

Gambar
A.     Latar Belakang Filsafat adalah suatu ikhtiar untuk berfikir radikal dalam arti mulai dari radix suatu gejala dari akar suatu hal yang hendak dimasalahkan, dan dengan jalan penjajagan yang radikal filsafat berusaha untuk sampai kepada kesimpulanyang universal. Filsafat saat ini telah berkembang lebih maju dalam berbagai bidang dan mempunyai peranan penting dalam kehidupan. Cabang filsafat sendiri saat ini telah berkembang dalam berbagai bidang yaitu filsafat pengetahuan, filsafat moral, filsafat seni, metafisika, politik, filsafat agama, filsafat ilmu, filsafat pendidikan, filsafat hukum, filsafat sejarah, filsafat matematika dan lain sebagainya. Filsafat juga sangat berperan dalam bidang kesehatan khususnya keperawatan. Filsafat dalam bidang keperawatan ini dapat dipandang atau dilihat dari dua sisi yaitu dari sisi filsafat pendidikannya dan filsafat ilmu keperawatannya serta pelayanannya. Sehingga perlu dikaitkan atau dipahami dengan filsafat untuk mencari kebenaran t
Read more »