TEKNIK KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN SBAR

Contoh Scipt penerapan teknik komunikasi SBAR di Rumah Sakit

 

Situation (s)

Sebutkan:

Salam,

Identitas pelapor dan asal ruang perawatan,

Identitas pasien, dan

Alasan untuk melaporkan kondisi pasien, secara subyektif dan obyektif.

Dengan kata-kata:

Assalamualaikum/Selamat pagi/siang/malam dok, saya Perawat Dewi dari ruangan HCU RSUD Provinsi NTB, Hendak melaporkan pasien Tn/Ny/An. X. Saat ini kondisi pasien Apatis/gelisah dengan GCS E4V3M5 tanda-tanda vital.

TD: 90/52 mmHg MAP 65 , N: 65x/mnt, RR: 30X/mnt, SPO2 : 96%. Produksi drain dalam 3 jam post op sebanyak 500cc. Urin 100 cc pekat. 

 

Background (B)

Sebutkan:

Latar belakang pasien, yaitu Riwayat Penyakit Sekarang (RPS),

Alasan pasien dirawat inap (bila rawat inap),

Pengelolaan pasien yang sudah berjalan, dan

 Terapi yang diterima pasien sampai saat itu (yang signifikan).

 

Diagnosa medis Ca. Endemotrium post Histerektomy H-0

Tindakan yang sudah dilakukan memberikan posisi semi fowler, memberian oksigen O2 NRBM 12Lpm. Hasil laboratorium pre-op tanggal 9-9-2022: Hb 12 mg/dl, albumin 3 dok. 

Pasien sudah mendapatkan: terapi Asam tranexamat 500mg/8 jam (iv) dan Vit K  1A/8jam (iv), infuse saat ini Asering drip fentanyl 20 tpm. 

 

Assesment (A)

 

Sebutkan penilaian kondisi pasien menurut pelapor (bila ada).

 

Saya pikir masalahnya pasien mengalamin syok hipovolemik dok.

Recommendation (R)

 

 

Sebutkan rekomendasi untuk pasien menurut pelapor (bila ada)

Haruskah saya mulai dengan mulai memberikan loading ekstra cairan dan melakukan pemeriksaan laboratorium lengkap 6 jam post operasi di majukan saat ini dok? apakah ada terapi tambahan dokter? Mohon advinya.

 

 


Untuk TBaK (Tulis , Baca dan Konfirmasi)

Order/intruksi dari Dokter ditulis kemudian bacakan kembali untuk konfirmasi, agar tidak tidak salah intruksi. 

Contoh : Baik dokter, saya ulangi kembali instruksinya, berikan ektra cairan loading RL 500cc, selanjutnya Gelafusal 500cc dan  ektra Kalnex 1 ampul + Vit K 1 ampul (iv). Selanjutnya pasang  Vascon mulai dosi 0,05 mcg/KgBB/jam bila TD tidak naik post loading cairan. Cek lab lengkap ulang sekarang, observasi perdarahan (produksi drain) dan pengeluaran urine. 

 

Terima kasih dokter.

Assalamualaikum/Selamat pagi/siang/malam

  

Komentar

Posting Komentar

Posting an populer

ARTI KATA MANIFESTASI

MANIFESTASI Assalamualaikum Wr.wb. Hari ini kita akan membahas mengenai kata manifestasi. Saya fikir kata manifestasi sudah tidak asing lagi ditelinga kita, atau mungkin kita sering mengucapkannya tanpa sengaja setiap hari. Namun tahukah kita maksud dari kata manifestasi itu sebenarnya?. Okay.. Sekarang kita akan mengkaji lebih dalam, apa seh pengertian dan maksud dari kata manifestasi itu sendiri… Kata manifestasi sudah ada sejak kita belum lahir, yaitu pada tahun 1350-1400. Berasal dari bahasa latin yaitu manifestus atau manufestus yang artinya adalah terdeteksi dalam tindakan, terbukti atau terlihat. Dapat pula bersal dari bahasa inggris yaitu Manifestation yang artinya membuat sesuatu itu menjadi jelas atau membuktikan sesuatu itu sehingga dapat dilihat secara kasat mata. Kata manifestasi ini dapat berfungsi sebagai kata kerja atau kata benda. kata kerja: menjadikan dalam wujud yg dapat dilihat; mewujudkan . Sedangkan kata kata benda : perwujudan sbg suatu pe...
Read more »

VIRGO (S! FEM!n!M DIANTARA 12 ZODIAK)

Gambar
Assalamualaikum, wr.wb Posting kali ini bukan zodiac saya seh tapi, posting rekue`san dari tetangga kost saya Ms. Khuhyun Imnida… Saya juga baru sadar setelah melirik kalender di ponsel, kalo saya cukup banyak teman yang berzodiak satu ini… kamipun cukup dekat dan nyambung… Dan yang saya tahu dari beberapa teman dekat saya yang berzodiak ini mereka sangat logis dan   bisa dibilang cerdas* dan baik… Masih Sama seperti postingan sebelumnya, masih sama-sama hasil copas dari blog laen yang udah sy sortir . Jadi pelagiat sebenarnya bukan hoby n` karakter saya juga tapi apa mw dikata saya juga gk punya kemapuan dala dunia astronomi… Basiq saya memang anak Ipa tapi lebih suka biologi n`ilmu kesehata. Heheh…  VIRGO (23 AGUSTUS - 22 SEPTEMBER) Virgo adalah lambang feminim diantara ke 12 ramalan bintang yang ada. Rasi bintang virgo sendiri berada diantara bintang Leo di sebelah barat dan bintang Libra di sebelah timur. Arti dari virgo itu sendiri adalah perawan. B...
Read more »

KONSEP KEHILANGAN DALAM KEPERAWATAN

A.PENGERTIAN KEHILANGAN (LOSS) Menurut Iyus yosep dalam buku keperawatan jiwa 2007, Kehilangan adalah suatu keadaan Individu berpisah dengan sesuatu yang sebelumnya ada, kemudian menjadi tidak ada, baik terjadi sebagian atau keseluruhan. Kehilangan merupakan pengalaman yang pernah dialami oleh setiap individu selama rentang kehidupan, sejak lahir individu sudah mengalami kehilangan dan cenderung akan mengalaminya kembali walaupun dalam bentuk yang berbeda. Berdasarkan penjelasan diatas, dapat disimpulkan bahwa kehilangan merupakan suatu keadaan gangguan jiwa yang biasa terjadi pada orang- orang yang menghadapi suatu keadaan yang berubah dari keadaan semula (keadaan yang sebelumya ada menjadi tidak ada) Kehilangan dan kematian adalah peristiwa dari pengalaman manusia yang bersifat universal dan unik secara individu. • Kehilangan pribadi adalah segala kehilangan signifikan yang membutuhkan adaptasi melalui proses berduka. Kehilangan terjadi ketika sesuatu atau seseorang tidak dapat...
Read more »